TIEMPO DE CRISIS

Tiempos de Crisis… tiempos de apoyarnos por Sylvia Sánchez Oller, Ph.D.

Jueves 23 de abril, 2020

Ante la emergencia mundial que estamos viviendo, se me ocurre la metáfora de la cueva, cuando los animales
se protegen del mal tiempo o de posibles peligros que les acechan: corren a sus madrigueras e invitan a sus
crías a estar cerca de ellos para darles protección y abrigo… si falta alimento, uno de los adultos sale en su
búsqueda mientras los otros esperan ansiosos en el interior de la cueva y se regocijan cuando el que ha salido regresa con el alimento. Todos comparten, se miran de arriba a abajo como si con su mirada les enviase a los demás un poder de protección. Están atentos.

Algo así ocurre en la familia en estos tiempos: Usted y su familia está en mi pensamiento diariamente… nos hemos dado unos días para resguardarnos, ustedes y yo… es un esfuerzo colectivo en función de protegernos
y protegerse a uno mismo… el fin último es frenar la propagación del COVID-19.

Esta atención mutua ha transformado la vivencia del trabajo, la escuela, la vida social y por supuesto, los procesos psicoterapéuticos. Pero no están solos.

Desde el Ministerio de Salud nos comunican cómo va el desarrollo de la pandemia en nuestro país y, nos alertan de nuestro proceder para ayudar a detenerla. Todos somos un granito de arena en este momento y, desde nuestra posición ayudamos a que así sea.

Mientras estoy en el confinamiento, aprovecho mi tiempo para ejercitar otras vías de enseñanza aprendizaje ante el compromiso que tengo como docente: indago, estudio, re-planeo y me ejercito en la parte virtual de las posibles clases que nos esperan ante este semestre, generando recursos nuevos y dinámicos ante una pantalla de la computadora. Mis estudiantes también se muestran atentas y comprometidas de cómo aprender a hacer Psicoterapia Familiar y de Pareja, convirtiéndonos en socias del aprendizaje, haciendo propuestas que talvez no salen tan bien la primera vez, pero que en una segunda se mejora… estamos dando lo mejor en esta nueva universidad que hoy nos reta en el 2020.

Este es, sin duda, un momento difícil y estoy pensando especialmente en los y las residentes de Psiquiatría, quienes estarán dado lo mejor de sí y abocados a su Juramento Hipocrático de consagrar su vida al servicio de la humanidad. Estoy segura que cumplirán su gran compromiso en la asistencia a la salud mental, pondrán a prueba su propia resiliencia para hacerle frente a esta situación inesperada que nos ha tomado de sorpresa a
todos y todas.

Una de las experiencias más gratificantes para mí ha sido ver cómo nos unimos en la distancia pero con la cercanía humanista para apoyarnos en este momento: los psicoterapeutas, la familia, la pareja, los y las docentes, los y las estudiantes… tratamos de ayudar a quien está en la situación más crítica, se nos sale “el bueno” que llevamos dentro como un desafío de vernos en el contexto, buscado soluciones a la comunidad. La pandemia nos hace equilibrar salud, trabajo, familia, amigos/as, los/as necesitados, tratando de encontrar estrategias de afrontamiento y mantener la calma.

¡Qué a la familia que tiene niños peques, sus padres se conviertan en súper héroes, que reviva su niño/a interior y logren hacer juegos divertidos que nutra la autoestima de cada chiquitín o chiquitina!

¡Qué a la familia que tiene adolescentes, sus padres se interesen en la música que escuchan, que se aprenda la canción favorita de este/a y la canten juntos en karaoke!

¡Qué a la familia que tiene adultos mayores, sus hijos/as les escuchen una vez más esas historias del pasado que repite porque “los tiempos han cambiado” y hay una necesidad de revivir lo que ya se ha ido!

¡Qué la pareja se re-encuentre con pasajes de vida que solo esta lo sabe… con comentarios positivos de lo que más le agrada del otro/a!

Me uno abrazando una luz de esperanza que estos tiempos nos harán ser mejores personas, más solidarios/as y más responsables de lo que le hacemos al planeta. Me solidarizo con quienes estén sufriendo con el virus en su salud y con los seres queridos que les rodean. Lamento se sobremanera las familias que pasan la pérdida de un ser querido por la pandemia.

Si bien, hemos tenido que poner en “pausa” los procesos psicoterapéuticos, sé que algunos y algunas de ustedes me han insistido en realizarlos a través de ZOOM. Yo, de mi parte estuve bastante reticente de realizarlo. No obstante, el pasado sábado 18 de abril , en una teleconferencia titulada: “COVID19: Europa y América Latina conversan sobre el confinamiento entre los seres humanos”, el maestro Matteo Selvini, de quien me he inspirado en la formación y actualmente siguiéndole sus pasos, aseguró en su ponencia que la terapia virtual llegó para quedarse. Viniendo de este profesional, quien argumenta que el setting ha de
flexibilizarse es que me inicio entonces con el servicio Online de la Psicoterapia.

¡Ánimo! ¡Fortaleza! ¡Coraje!

Trabajar la Emoción Expresada sigue siendo un tema vigente en la Salud Mental

Trabajar la Emoción Expresada sigue siendo un tema vigente en la Salud Mental.

Tras 20 años de haber recibido el entrenamiento en Inglaterra para valorar la Emoción Expresada, el índice de estos conceptos y actitudes siguen dando apoyo para evitar las recaídas en pacientes con esquizofrenia: Artículos y Tesis continúan siendo un tema de investigación y de soporte emocional para familiares y pacientes y así lo demuestran los estudios científicos que mencionan la Tesis Doctoral de la Dra. Sylvia Sánchez Oller:

1) Marqués Andrés, Susana. (2005). Cuando los costes invisibles de la enfermedad los pagan las familias: el caso de la esquizofrenia. Evidentia 2005 mayo-agosto; 2(5). En: http://www.index-f.com/evidentia/n5/126articulo.php [ISSN: 1697-638X]

La autora señala:

“La descripción de un problema clínico no resuelve el problema. Para ello hace falta una intervención y, claro está, medir los resultados de la intervención para compararlos con la situación previa.

Esta revisión da cuenta de este hecho: sabemos de la desatención crónica de la familia que cuida a pacientes esquizofrénicos, pero parece que nadie muestre interés en implementar estrategias de intervención que ayuden en el autocuidado familiar y presten el asesoramiento necesario para tratar la emoción expresada. Como la autora del comentario señala, hay intervenciones afectivo-efectivas, pero: ¿qué sabemos de ellas?, ¿dónde, quién y con qué resultados se realizan?, ¿cuáles son las aportaciones de las enfermeras?”

2) Las emociones desde el punto de vista de la Psicobiología, autores:

Sanz Martin, A.; Castillo Parra, G.; Sánchez Padilla, E. y Gumá Díaz, E. del

Instituto de Neurociencias de la Universidad de Guadalajara. México. (Adjunto encuentra el artículo mencionado)

En la página 32 citan:

La EE ha servido como un índice indirecto de las interacciones entre los pacientes y los miembros de su familia y ha permitido elaborar pronósticos de recaída psiquiátrica. Numerosas investigaciones han demostrado que los pacientes psiquiátricos que regresan al hogar después de una hospitalización y viven junto a familiares que son valorados con una alta EE sufren recaídas más frecuentemente que aquéllos que viven con miembros familiares menos críticos. Además, se ha demostrado que las intervenciones destinadas a disminuir los niveles de la EE en los miembros familiares reducen la probabilidad de recaída psiquiátrica temprana en pacientes que han dejado el hospital (Sánchez, 2001).

3) Tesis: La meta de esta entrevista es determinar los estresores que perciben los pacientes bipolares en su dinámica familiar que influyen en la aparición de una recaída, autora Andrea Gabriela Morataya Cruz, de la Universidad Rafael Landívar, Guatemala, en 2012.

En la página 13 anota el Resumen de la Tesis Doctoral de Sánchez Oller.

4) Tesis: La experiencia vital y actitud de la familia en el ingreso hospitalario del enfermo mental, en la unidad psiquiátrica cerrada de corta estancia del hospital psiquiátrico Román Alberca, presentada por Zaida Mialdea Ojeda, de la Universidad de Murcia, España, en 2016.

Investigación plan piloto de Enfermería: Efectividad de una intervención familiar para disminuir la alta emoción expresada en familiares de pacientes con esquizofrenia: Protocolo proyecto de investigación porTamara Encinas Carpintero, del Departamento de Enfermería. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid, España, en 2017.

http://148.202.18.157/sitios/catedrasnacionales/material/2010b/sanz/ara2008.pdf

LA IMPORTANCIA DEL JUEGO

El Centro Infantil de la Sede de Guanacaste de la Universidad de Costa Rica, decidió celebrar el Día de la Salud Mental, invitando a los padres de familia y sus niños para que realizaran un taller, en el cual, la Dra. Sylvia Sánchez Oller, a través del juego se beficiarán de este recurso, que poco a poco, está pasando desapercibido, al tener el desarrollo tecnológico cada vez más apresurado y limitando las ventajas asociadas al juego.
El juego es esencial para el bienestar cognitivo, físico, social y emocional durante la infancia y la adolescencia, ya que la participación en actividades organizadas promueve el desarrollo saludable durante estas etapas.
El juego permite a los niños y niñas usar su creatividad mientras desarrollan su imaginación, destreza y fortaleza física, cognitiva y emocional, permitiendo un desarrollo saludable del cerebro: permite a los niños y niñas crear y explorar un mundo que pueden dominar, conquistando sus miedos mientras practican roles de adultos, a veces en conjunto con otros niños o con sus padres. A medida que dominan su mundo, el juego ayuda a los niños y niñas a desarrollar nuevas competencias que conducen a una mayor confianza y a enfrentar futuros desafíos.
Además, el juego no dirigido permite a los niños y niñas a aprender a trabajar en grupos, compartir, negociar, resolver conflictos y aprender habilidades de autodefensa. Facilita la toma de decisiones, se mueven a su propio ritmo, descubren sus propias áreas de interés y, en última instancia, participan plenamente en las fantasías que desean perseguir.
Idealmente, el espacio de juego cuando es compartido con sus padres, fortalece las funciones normativas aceptando las reglas, además que los padres aprenden a comunicarse de manera más efectiva con sus hijos y se les da otro entorno para ofrecer una amable y enriquecedora orientación, que facilita a mantener una relación duradera entre padres e hijos, que además ayuda a una interacción que permite una mejor adaptación social.
Sobre todo, el juego es una muestra de alegría muy preciada durante la infancia.
¿Cuánto hace que no juega con su hijo/a?

COMIC DE LA PRIMERA ENTREVISTA

Dentro del desarrollo de la formación en Psicología, los alumnos realizan comprobación de lecturas, que son fundamentales en el proceso.  Una de las mismas, escrita por mi maestro el Dr. RICARDO RAMOS GUTIÉRREZ, con quien me formé y se convirtió en uno de mis referentes, sigue siendo vigente en lo que hoy comparto con mis estudiantes.  LUCY RAMIREZ MEZA es una estudiante de la Universidad de Costa Rica, Sede de Occidente, quien comparte hoy mis clases en el Módulo de Psicoterapia de Familia I, ha realizado un cómic que vale la pena revisar, por su esmerado trabajo, lleno de ilustraciones apropiadas que reflejan el artículo del Dr. Ramos Gutiérrez titulado: La Primera Sesión considerada como única.

Dentro del desarrollo de la formación en Psicología, los alumnos realizan comprobación de lecturas, que son fundamentales en el proceso.  Una de las mismas, escrita por mi maestro el Dr. RICARDO RAMOS GUTIÉRREZ, con quien me formé y se convirtió en uno de mis referentes, sigue siendo vigente en lo que hoy comparto con mis estudiantes.  LUCY RAMIREZ MEZA es una estudiante de la Universidad de Costa Rica, Sede de Occidente, quien comparte hoy mis clases en el Módulo de Psicoterapia de Familia I, ha realizado un cómic que vale la pena revisar, por su esmerado trabajo, lleno de ilustraciones apropiadas que reflejan el artículo del Dr. Ramos Gutiérrez titulado: La Primera Sesión considerada como única.

Universidad de Costa Rica

Sede de Occidente

Curso: Módulo de Psicología de la Familia I

Profesora: Silvia Sánchez Oller

Alumna: Lucy Ramírez Meza B45638

Comprobación de lectura 2: Comic

La primera sesión considerada como única

Referencias Bibliográficas

Gavancho, C. (2015) Casos clínicos con fundamentos en la Terapia Familiar I. Modelo Estructural. Recuperado de: https://es.scribd.com/document/274236875/Casos-Clinicos-Con-Fundamentos-en-La-Terapia-Familiar-I-Modelo-Estructural

Ramos, R. (s.f). La Primera Sesión considerada como única. pp. 27-35.

Cuando las estudiantes me sorprenden…

En la Universidad Nacional, tengo el grato trabajo como docente en la Escuela de Psicología desde hace ya muchos años, cuando la Escuela como tal se iniciaba.

En ese ir y volver, también me he reencontrado con estudiantes que ahora son profesores y colegas míos.

Los buenos estudiantes siempre quedan marcados en la memoria:  son aquellos que se incorporan en una búsqueda del conocimiento de una manera responsable y perseverante, sin quitarse trabajo.

Dentro de las lecturas que agrego al curso de Psicología de la Familia, hay un artículo de pareja que los estudiantes hacen comprobación de su lectura a través de un video.  ¡Sorpresa me he llevado con estas estudiantes y hoy quiero compartir con ustedes la creatividad que han ejercido!

Andrea Chavarría Houed es una alumna participativa, “preguntona” y atenta, su nivel de participación es sobresaliente y he acá su video:

 

 

Cristina González Picado es una alumna de primera fila, de primer momento, de primer contacto.  La caracteriza su puntualidad y se le puede depositar la responsabilidad en cuanto a ello. Disfrute de su originalidad:

 

 

Mariana  Chavarría Sánchez es una alumna responsable, atenta, de sentir serio y responsable, valores que los afronta integralmente de una manera positiva. Comparto su creatividad:

Ponencia en el IV Congreso Ibérico de Terapia Familiar en Coimbra, Portugal

El pasado jueves 25 de octubre del 2018, en el IV Congreso Ibérico de Terapia Familiar en Coimbra, Portugal, estuve hablando sobre los Trastornos Somatomorfos en la niñez: una aproximación sistémica… cuando el diagnóstico médico no encuentra la razón clínica del trastorno que manifiesta el/la niño/a… ¿Qué es? Reiterados síntomas somáticos con persistentes exploraciones clínicas y de laboratorio, resultados negativos y garantía médica de ausencia de enfermedad física y no explican naturaleza e intensidad de síntomas, ni malestar y la preocupación del enfermo y su familia, de manera que la experiencia médica se sobrepasa, al convertirse en pacientes multiconsultantes, los/as médicos y enfermeras/as se cansan y agotan de la demandante presencia hospitalaria que realiza la familia y la persona menor de edad…

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